Aging, COPD and VO2 Max

衰老、慢性阻塞性肺疾病(COPD)與最大攝氧量(VO2 Max)

隨著年齡增長,我們經常聽到關於心臟、大腦和關節的討論——但肺部呢?

讓我們來看看衡量肺部健康的一個指標——這也是我們大多數人都聽說過的一個指標。

VO2 Max(最大攝氧量)通常與耐力運動員聯繫在一起。從本質上講,它是對你“引擎容量”的測量,這對高水平運動員至關重要,但對於那些患有慢性呼吸系統疾病的人來說也同樣極其重要。

VO2 Max 所反映的是你從空氣中攝取氧氣並將其輸送到肺部、血液和肌肉的速度。隨後,這些氧氣會被用於產生運動所需的能量。

VO2 Max 是一個速率指標——即每公斤體重在單位時間內可以消耗多少氧氣。

影響你 VO2 Max 的因素包括:

  • 肺活量——你的肺部攝入的氧氣越多,你的 VO2 數值就越好。
  • 心臟容量——你的心臟泵出的含氧血液越多,你的 VO2 數值就越好。
  • 毛細血管輸送——你的循環系統能向肌肉輸送的含氧血液越多,你的 VO2 數值就越好。
  • 肌肉效率——你的肌肉從血液中提取和利用氧氣的能力越強,你的 VO2 數值就越好。

隨著衰老過程,你的肺部和 VO2 Max 會發生什麼變化?

25 歲以後,VO2 Max 每十年會下降約 10%(在此閱讀更多信息)。

下圖顯示了這種下降幅度有多大,即使是那些 VO2 Max 處於人口前 5% 的人群也是如此。

女性(圖 1)和男性(圖 2)的 VO2 Max 隨年齡的變化。請注意,這些數據代表的是沒有已知心血管疾病的人群。

數據來源在此。

為什麼 VO2 Max 會隨年齡增長而下降?

與年齡相關的 VO2 Max 下降是由多種因素共同導致的(在此閱讀更多信息):

  • 最大心率和每搏輸出量(心室每次跳動泵出的血液量)下降;
  • 由於四肢瓣膜的肌肉泵作用減弱導致血液淤積,從而使血容量減少(當心臟泵血時,四個瓣膜開合以確保血液按正確方向流動——隨著年齡增長,這些瓣膜的功能會減弱);
  • 心肌纖維硬化;
  • 動脈壁增厚和硬化;
  • 氧提取能力(從周圍區域)降低,且動靜脈氧差(A-V O2 difference,即動脈血與靜脈血之間的氧含量差)增大;
  • 與年齡相關的肌肉流失(肌肉減少症)。

為什麼 VO2 Max 隨年齡下降很重要?

我不打算在近期跑馬拉松,那麼當 VO2 Max 的下降是衰老不可避免的一部分時,我為什麼要擔心它呢?

因為較低的 VO2 Max 與心血管疾病和全因死亡風險的增加有關。心肺功能較差的人患某些癌症的風險也更高,包括肺癌、乳腺癌和胃腸道癌症。

然而,這不僅僅是關於死亡率的數據——它還關乎生活質量,以及儘可能長久地保持獨立生活能力。

患有慢性呼吸系統疾病(如 COPD)的人,其 VO2 Max 水平會發生什麼變化?

像 COPD 這樣的疾病會導致肺活量下降,進而導致 VO2 Max 下降——與健康人相比,COPD 患者的下降速度更快。好消息是,就像運動員一樣,慢性呼吸系統疾病患者的 VO2 Max 也可以得到改善。

Darcy 參與了奧塔哥大學的一項研究,他們一直在分析高強度間歇訓練 (HIIT) 對 COPD 患者 VO2 Max 的影響。

在研究過程中,Darcy 將他的 VO2 Max 從 15 提高到了 40 多分的水平。研究中的其他人也取得了類似的結果,相關數據即將發表在同行評審期刊上。

這對 Darcy 意味著什麼?

這意味著他可以再次騎上他心愛的自行車,“衝吧,銀色閃電”,並重獲隨之而來的自由。

Darcy 形容這種感覺就像是“獲得了第二次機會”。

儘管他的肺部依然僵硬,他必須努力保持 VO2 Max 水平,但他現在說他可以“像偷來的一樣”騎那輛自行車。

對於像 COPD 這樣的呼吸系統疾病患者來說,挑戰在於肺活量差和 VO2 Max 低使得鍛鍊變得更加困難——正如 Darcy 所說,“感覺就像是在通過吸管呼吸”。

這會產生多米諾骨牌效應,久坐不動的生活方式會導致肺活量和肌肉質量退化得更快——這可能導致行動困難,對於許多人來說,更可怕的是失去獨立生活能力。

提高 VO2 Max 的關鍵步驟

即使你對自行車不感興趣,無論你的年齡或健康狀況如何,提高 VO2 Max 都能在你衰老時帶來更好的生活質量。

提高 VO2 Max 的建議包括:

  1. 每週進行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動。高強度間歇訓練 (HIIT)——即結合短時間的高強度運動和休息間隔,對於提高 VO2 Max 特別有效,即使在老年人中也是如此。
    1. 進行力量訓練以促進肌肉健康(記住肌肉在運動攝氧中的作用)。力量訓練可以是阻力訓練,也可以是模仿日常活動的練習,例如搬運重物或家務、園藝等活動。
    2. 呼吸練習以及瑜伽和普拉提等活動可以提高氧氣攝取的效率。
    3. 健康的飲食可以支持免疫力、肺部、心臟和肌肉健康。良好的代謝健康和有效的體重管理也能減輕關節壓力,使運動變得更容易。

所以,祝大家在提高 VO2 Max 的道路上一帆風順……衝吧,銀色閃電!

最美好的祝願,Anna 和 Darcy。

如果您想進一步討論這些內容,請通過 +64 27 599 2255(Darcy)或 +64 27 4861418(Anna)與我們聯繫,或發送電子郵件至 info@zesttwellness.com。

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